开发新药:临床试验

什么是临床实验?

临床试验是测试新医学方法对人体效果如何的研究。他们以非常具体的方式测试新药的相对安全性和有效性。

申办者(通常是政府卫生机构或大型制药公司)首先与专门从事临床试验设计的研究团队协调设计临床试验(方案)。该协议选择目标人群,详细说明将进行的方法,以及为什么每个部分是必要的。

实验室人员处理临床试验中使用的药片。然后,伦理委员会评估执行方案的伦理方面——根据称为良好临床实践(GCP)的国际质量标准权衡风险和潜在收益。如果委员会接受该方案,则可以进行临床试验。

接下来,临床研究人员(通常是医院的医生)招募符合条件的志愿者(具有某种状况的特定人群)并将他们分为对照组和测试组。测试组接受实验治疗,而对照组则不接受实验治疗(接受安慰剂或常规治疗)。

然后,他们在监督下进行治疗,并收集医疗数据(生命体征、血液/组织药物浓度、症状变化、副作用和结果)。经过预定的时间后,试验结束,收集的数据发送给申办者,申办者随后进行统计分析并得出结论。

开发新药

新药进入市场之前,至少要经历 4 个阶段(每个阶段都有不同的目标的临床试验):

  • 药效学和药代动力学(吸收、分布、代谢和排泄)
  • 安全筛查(安全性、剂量、识别常见副作用)
  • 功效与安慰剂(有效性和不太常见的副作用)
  • 大样本(1,000-3,000;与其他药物比较,并收集额外的安全性信息)验证安全性和有效性。
成本增加
开发新药的成本正在迅速增加。

这个数字还在不断增加,但2013年《福布斯》分析显示,大型制药公司为每种药物支付约5亿美元,并且需要大约8年的时间。此外,只有不到10%通过了临床前阶段,只有约20%通过了上市所需的全部4个阶段。

黄金标准是双盲安慰剂对照随机临床试验。期限 随机的 意味着患者被偶然分配到对照组和测试组。 双盲 意味着只有申办者知道真相——临床研究人员和患者都不知道他们是否接受了实验治疗或安慰剂。安慰剂是一种对疾病没有物理活性的物质,但可能使某些人感觉到(并且很少真正引起)医疗状况的改善。

由于伦理原因,在许多研究中,对照组接受常规治疗。这会混淆测试结果,需要更大的样本量(更多的人)才能达到统计显着性。然而,给予安慰剂意味着欺骗性地拒绝患者使用可能对他们有帮助的药物。尽管可以说是不道德的,但安慰剂临床试验在新药开发过程中仍然很常见。

选择:红色和蓝色药丸

在临床试验中,您无法做出选择。

通过大型跨国制药公司罗氏的这些(宣传)视频了解更多信息。

3.5 分钟的临床试验概述。

15.5 分钟概述了典型的药物开发过程。